提供被执行人财产状况表（样本）
提供被执行人财产状况表
依照最高人民法院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第二十八条之规定，申请执行人对被执行人的财产状况负有举证责任，申请执行人应当及时、明确地提供被执行人的财产线索。在执行过程中发现被执行人可供执行财产的，应在发现之日起七日内书面向执行人员提供。如果申请执行人不能提供被执行人财产线索，被执行人又报告无财产或者报告的财产不足以清偿债务，且经调查被执行人无财产可供执行，法院将裁定终结本次执行。 | |||||
申请执行人 | 联系电话 | ||||
被执行人 | 详细地址 | ||||
联系电话 | |||||
被执行人财产状况 | 案件诉讼阶段有无财产保全 | （A）有（请提供查封财产清单）， （B）无。 | |||
银行存款 | 开户银行 | 账 号 | |||
不清楚 | |||||
交通工具 | 车（船）牌号码 | 登记机关 | 权利状况 | ||
不清楚 | |||||
房屋、土地使用权 | 权属证号 | 地理位置 | 登记机关 | 权利状况 | |
不清楚 | |||||
对外债权 | 债务人 | 债权数额 | 债权状况 | ||
不清楚 | |||||
股权 | 投资公司名称 | 股权份额 | 登记机关 | 权利状况 | |
不清楚 | |||||
其他财产
| 注：其他财产包括工资、租金、分红、机械设备等。
不清楚 | ||||
申请执行人（提供财产人）签名（盖章）： | |||||
申请执行问卷调查表
为了更好保护申请执行人合法权益，提高执行效率，请认真完成《申请执行问卷调查表》。
一、你（你单位）是否清楚申请执行人、被执行人的基本权利义务？（ A ）
A、清楚 B、基本清楚 C、不太清楚 D、不清楚
二、你（你单位）是否清楚可能存在的执行风险？（ A ）
A、清楚 B、基本清楚 C、不太清楚 D、不清楚
三、你（你单位）是否清楚被执行人的基本情况(被执行人为自然人的，基本情况包括姓名、年龄、住址、联系电话、工作单位、身份证号码等；被执行人为法人或其他组织的，基本情况包括名称、住所地、法定代表人、联系电话等)？（ A ）
A、清楚 B、基本清楚 C、不太清楚 D、不清楚
四、你（你单位）是否清楚被执行人可供执行的财产状况？（ D ）
A、清楚 B、基本清楚 C、不太清楚 D、不清楚
五、你（你单位）认为被执行人未按生效法律文书履行义务的原因是什么？（可多选）（ B ）
A、被执行人经济条件较差或经营不善，按期履行义务有一定困难； B、被执行人故意拖延履行；
C、被执行人拒绝履行，妄图逃避债务； D、其他原因， 。
六、你（你单位）认为被执行人履行能力如何？（ A ）
A、完全有履行能力； B、有部分履行能力； C、可能没有履行能力。
七、你（你单位）是否愿意执行和解？（ B ）
A、愿意主动找被执行人和解； B、愿意在法院的主持下与被执行人和解； C、不愿意执行和解。
八、如果执行和解，你（你单位）是否愿意作出一些让步？（可多选）（ F ）
A、愿意在标的额方面作出一些让步； B、愿意在履行期限方面作出一些让步；
C、愿意在利息方面作出一些让步； D、愿意在其他方面作出一些让步，如 ；
E、视被执行人是否积极履行义务而决定是否作出一些让步； F、不愿意作出让步。
申请执行人（委托代理人）签名盖章： 日期：
